Známy prešovský kardiológ má opäť nádej, úrad zrušil verdikt poisťovne, ktorá odmietla uhradiť liečbu za 320-tisíc

V dramatickom prípade prešovského kardiológa Oleksandra Kishka (70) nastal zásadný obrat. Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou zrušil rozhodnutie Všeobecnej zdravotnej poisťovne, ktorá lekárovi zamietla úhradu CAR-T liečby v Prahe, jedinej možnosti, ktorá mu môže zachrániť život. Informuje portál SME, ktorý ma toto rozhodnutie k dispozícii.

Kishko, rešpektovaný odborník a dlhoročný prednosta kardiologickej kliniky v Prešove, v týchto dňoch leží v nemocnici s agresívnou formou rakoviny lymfatického tkaniva. Jeho diagnóza, takzvaný Richterov syndróm, patrí medzi najzákernejšie komplikácie chronickej lymfocytárnej leukémie. Priemerné prežitie sa pri nej počíta len na šesť až dvanásť mesiacov.

Poisťovňa musí jeho prípad posúdiť nanovo

Úrad pre dohľad v rozhodnutí uviedol, že zamietavý verdikt VšZP z 29. septembra 2025 ruší „z dôvodu jeho nepreskúmateľnosti a absencie zákonom vyžadovaných náležitostí“.

Podľa šéfa úradu Michala Palkoviča poisťovňa žiadosť chorého lekára riadne nepreskúmala, dostatočne nevysvetlila, prečo liečbu v zahraničí neodporučila, a nezohľadnila princíp postupu v prospech pacienta, ktorý má byť pri tak závažných ochoreniach prioritou.

Úrad zároveň zdôraznil, že ak je liečba v prospech poistenca, poisťovňa má konať aj nad rámec striktného výkladu zákona. Všeobecná zdravotná poisťovňa reagovala stroho. Jej hovorkyňa Danka Capáková uviedla, že sa poisťovňa „oboznamuje s obsahom rozhodnutia úradu“ a že sa „v ďalšom konaní bude riadiť príslušnými procesnými ustanoveniami Správneho poriadku a právnym názorom ÚDZS“.

Proti rozhodnutiu úradu sa odvolať nedá, poisťovňa tak musí celý prípad otvoriť znova a tentoraz podrobne odôvodniť, či súhlas s liečbou udelí alebo nie.

Lekári považujú modernú liečbu za 320-tisíc za jedinú šancu

Liek Breyanzi, tzv. CAR-T bunková terapia, je určený na niektoré typy lymfómov a patrí medzi najpokročilejšie metódy imunoterapie na svete. Kishkovi ho odporučili dvaja slovenskí a jeden český odborník.

Na Slovensku však nie je dostupný. Podáva sa v Ústave hematológie a krvnej transfúzie v Prahe. Celková cena liečby spolu so starostlivosťou je takmer 320-tisíc eur. Keďže poisťovňa liečbu odmietla preplatiť, Kishko spustil zbierku na portáli Donio. K pondelkovému popoludniu bolo na účte vyše 173-tisíc eur.

Súvisiaca téma Známy prešovský kardiológ Oleksandr Kishko bojuje o život, na potrebný liek za 300-tisíc eur už vznikla zbierka

Rešpektovaný kardiológ roky zachraňoval životy

Už v októbri sme informovali o tom, že známy prešovský lekár stojí pred najťažším bojom života. Kishko bol do svojich 69 rokov aktívny, športoval, učil budúcich lekárov a pôsobil ako pedagóg aj na Prešovskej univerzite. „Som kardiológ a vysokoškolský pedagóg… až do svojho ochorenia som bol zdravý a plný síl,“ uviedol vtedy pre verejnosť.

Od mája 2024 prešiel tromi druhmi chemoterapie, no lekári konštatovali chemorezistenciu. Podľa odborníkov z Prešova aj Prahy platí, že ak liečbu nedostane, jeho stav sa bude rýchlo zhoršovať s fatálnym koncom.

Súvisiaca téma Známy prešovský kardiológ Oleksandr Kishko bojuje o život, liek za 300-tisíc eur mu však poisťovňa odmieta preplatiť

Sám lekár už skôr na margo prístupu VšZP poznamenal: „Je taký trend, že sa to vyrieši prírodnou cestou, že poistenec sa lieku jednoducho nedožije.“